近日，湘西自治州中級(jí)人民法院審結(jié)一起提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛案件，并針對案件中發(fā)現(xiàn)的問題，向?yàn)o溪縣醫(yī)療保障局發(fā)出司法建議。該局積極采納建議，并在七個(gè)工作日內(nèi)落實(shí)反饋。湘西中院以司法建議“良方”諫言，及時(shí)跟蹤問效，確保有“諫”有“納”，助力提升社會(huì)治理效能。

在該起案件中，劉某在提供勞務(wù)過程中受傷后住院治療，出院結(jié)算時(shí)劉某向醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷了部分醫(yī)療費(fèi)。在醫(yī)保報(bào)銷中，應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)方負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不應(yīng)納入醫(yī)?；鸾Y(jié)算范圍，湘西中院發(fā)現(xiàn)此情況后，及時(shí)向?yàn)o溪縣醫(yī)療保障局發(fā)出司法建議，建議認(rèn)真審理劉某的醫(yī)療費(fèi)能否納入醫(yī)保基金結(jié)算，對不應(yīng)納入結(jié)算范圍的依法處理，同時(shí)要進(jìn)一步強(qiáng)化對參保人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的審核、監(jiān)督職責(zé)，加大醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為的查處力度，確保醫(yī)?；鹨婪ò踩行褂谩o溪縣醫(yī)療保障局在收到司法建議后，對劉某的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行了審核，并與劉某溝通，向其宣傳了醫(yī)?；鹣嚓P(guān)政策后，劉某主動(dòng)將已報(bào)銷但不應(yīng)納入醫(yī)?；鸾Y(jié)算范圍的費(fèi)用退還至醫(yī)保基金賬戶。鑒于劉某認(rèn)錯(cuò)態(tài)度好且積極配合退款，瀘溪縣醫(yī)療保障局對劉某的行為不予追究責(zé)任。瀘溪縣醫(yī)療保障局在司法建議回函中明確表示要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保報(bào)銷的審核力度，加大醫(yī)保政策的宣傳力度和醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為的查處力度。

醫(yī)?；鹗菫榱俗屓嗣袢罕娍吹闷鸩?、吃得起藥，每一位公民都有義務(wù)依法依規(guī)、誠信報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用。湘西中院在審理案件中對于發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用的行為，及時(shí)對“癥”下“藥”發(fā)出司法建議，醫(yī)保基金監(jiān)管部門積極落實(shí)建議，“諫”“納”良性互動(dòng)，最終有效追回了醫(yī)保基金的資金。

下一步，湘西中院將堅(jiān)持和發(fā)展新時(shí)代“楓橋經(jīng)驗(yàn)”，持續(xù)貫徹落實(shí)“抓前端、治未病”理念，針對案件辦理中發(fā)現(xiàn)的問題，靈活運(yùn)用司法建議“小切口”，延伸審判職能，提升人民法院參與社會(huì)治理的深度與廣度，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。